ВОДНО-МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ФОСФОРА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«МОЗЫРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

ПО БИОХИМИИ С КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИМИ

ИССЛЕДОВАНИЯМИ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: МЕДИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ДЕЛО

2790104

ТЕМА: «ВОДНО-МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ФОСФОРА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ».

Подготовила преподаватель

Дунайская Н.Е.

г. Мозырь, 2008 – 2009 уч. г.

СОСТАВЛЯЮЩИЕ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ ПО ТЕМЕ:

«Водно-минеральный обмен. Определение содержания фосфора в сыворотке крови ».

1. Цели занятия, карта внутри- и междисциплинарных связей, учебно-методическое обеспечение.

2. Выписка из рабочей учебной программы по уровням усвоения учебного материала.

3. Технологическая карта занятия.

4. Приложение № 1 – Материалы контроля исходного уровня знаний по теме: «Водно-минеральный обмен».

1.1. Устный индивидуальный опрос.

1.2. Тестовый контроль.

5. Приложение № 2 – Формирование новых понятий, умений и навыков.

2.1. Рассказ преподавателя.

2.2. Изучение инструкции.

6. Приложение № 3 – Инструкция к выполнению практической работы № 78(43).

7. Приложение № 4 – Закрепление знаний, умений и навыков учащихся.

4.1. Выполнение лабораторной работы.

4.2. Учёт и начальная интерпретация результатов.

8. Приложение № 5 – Контроль конечного уровня знаний, умений.

5.1. Оформление работы. Запись КДЗ исследования.

5.2. Фронтальная беседа.

9. Приложение № 6 – Домашнее задание.

10. Приложение № 7 – Список литературы для преподавателя, для учащихся.

11. Приложение № 8 – Методические указания. Рекомендации.

12. Приложение № 9 – Основные знания и умения учащихся.

13. Приложение № 10 – Критерии оценки знаний, умений учащихся.

14. Приложение № 11 – Рефлексия занятия.

Выписка из учебной программы.

РАЗДЕЛ 3: БИОХИМИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ.

Теория – 22 часа, практика – 96 часов.

Тема 3.3. «Водно-минеральный обмен».

Теория – 6 часов, практика – 24 часа.

Практическое занятие № 78(43) – 4 часа.

v Обучающие цели:

1. Углубить теоретические знания по теме: «Водно-минеральный обмен».

2. Изучить метод определения фосфора в сыворотке крови.

3. Сформировать понятие о роли лабораторной диагностики в исследовании водно-солевого обмена.

v Развивающие цели:

1. Развивать внимание, сосредоточенность при выполнении биохимического исследования.

v Воспитывающие цели:

1. Способствовать воспитанию интереса к будущей специальности.

Тип занятия: Практическое занятие с закреплением и углублением теоретических знаний и формированием практических умений в проведении биохимического исследования.

Место проведения: Лаборатория биохимии с клинико-биохимическими исследованиями.

Продолжительность занятия: 4 часа.

Карта внутри- и междисциплинарных связей.

v Внутридисциплинарные связи:

§ Биохимия с клинико-биохимическими исследованиями:

Тема: «Водно-минеральный обмен»;

v Междисциплинарные связи:

§ Предшествующие – Химия (школьный курс) – «Электролиты», «Электролитическая диссоциация».

Анатомия/физиология « Водно-солевой обмен».

Учебно-методическое обеспечение занятия

1.Система вопросов для устного индивидуального опроса и фронтального.

2. Тестовые задания.

3. Штатив с пробирками, пипетки градуированные.

4.Набор реагентов «Био-Ла-Тест» для определения концентрации фосфора.

5. Набор реагентов «Фосфор – Агат».

6. Дезинфицирующий раствор – 0,5% раствор полидеза.

7. Исследуемый материал: сыворотка крови.

Учебно-методическое обоснование темы:

Фосфор содержится в крови в виде неорганических соединений в составе одного-и двузамещенных солей, а также в виде кислоторастворимого и кислотонерастворимого фосфора. В сыворотке крови у взрослых людей содержание неорганического фосфора 0,81-1,6 ммоль/л.

Липоидный фосфор составляет 1,93-3,55 ммоль/л. Концентрация неорганического фосфора в сыворотке крови во многом зависит от функции паращитовидных, щитовидных желез, регулирующего влияние витамина Д и функции почек.

Фельдшер-лаборант должен владеть методикой определения содержания фосфора в крови, оценить полученные результаты и своевременно сообщить лечащему врачу.

Цели и результаты обучения по уровням усвоения учебного материала

(выписка из рабочей учебной программы)

Цель обучения

Название темы и её содержание

Результат обучения

Уровень представления.

Дать представление о содержании практического занятия, объявить цели занятия, их мотивацию.

Соблюдение Т.Б.

Уровень понимания.

Закрепить теоретические знания по теме: «Водно-минеральный обмен». Изучить метод определения содержания фосфора в сыворотке крови

Уровень применения.

Способствовать формированию профессиональных умений и навыков при выполнении биохимического исследования. Развивать интерес и мышление, внимание, аккуратность при выполнении анализа.

Уровень творчества.

Научить учащихся работать в нестандартной ситуации.

Тема:

«Водно-минеральный обмен».

1.Рассказ преподавателя (углубление теоретического материала) преподавателя.

2. Изучение метода:

Определение содержания фосфора в сыворотке крови

Уровень представления.

Учащиеся имеют общее представление о содержании занятия. Учащиеся понимают важность соблюдения правил по Т.Б.

Уровень понимания.

Учащиеся отвечают на устные вопросы, выполняют тестовые задания. Изучают метод определения содержания фосфора в сыворотке крови по инструкции.

Уровень применения.

Учащиеся внимательно изучают инструкцию. Выполняют биохимическое исследование по образцу, делают незначительные ошибки, которые исправляют при контроле преподавателя за работой учащихся. Оформляют записи в тетрадь. Делают расчёты, начальную интерпретацию результата.

Уровень творчества.

Учащиеся отвечают на проблемные вопросы.

Т Е Х Н О Л О Г И Ч Е С К А Я К А Р Т А З А Н Я Т И Я

Структура занятия	Технология
Дидактическая структура	Методическая подструктура	Методы обучения	Средства обучения	Форма организационной деятельности учащихся	Время (мин)
1. Органзационный момент.	Рапорт дежурного. Выяснение непонятных вопросов.	Информационно-ре-цептивный.	Слово преподавателя.	Фронтальная	3′
2. Постановка учебных целей и их мотивация.	Формулирование целей занятия. Обоснование внутри- дисциплинарных связей.	Информа-ционно-ре-цептивный.	Слово преподавателя.	Фронтальная	3′
3. Актуализация опорных знаний. Контроль знаний.	3.1. Устный индивидуальный опрос. 3.2. Тестовый контроль.	Репродуктивный. Проблем-ный.	Система вопросов. (приложение №1) Тестовые задания (приложение №1)	Индивидуаль ная Индивидуаль ная	20′ 55′
4. Формирование новых понятий, умений и навыков.	Рассказ преподавателя.	Репродуктивный.	Текст (приложение № 2)	Фронтальная	10′
5. Закрепление знаний, умений, навыков.	5.1. Выполнение лабораторной работы. 5.2. Расчёты. Начальная интерпретация результатов.	Практический метод. Проблем- ный.	Инструкция (приложение 3), Оборудование, реактивы, тетрадь.	Индивидуаль ная Индивидуаль ная	90′
6. Контроль конечного уровня знаний, умений.	6.1. Оформление лабораторной работы. 6.2. Запись КДЗ. 6.3. Фронтальный опрос.	Проблем-ный. Частично поисковый. Репродуктивный.	Инструкция (приложение 3). Тетрадь. Система вопросов. (приложение № 5)	Индивидуаль ная Фронтальная	15′ 10′
7. Домашнее задание.	Домашнее комментирование.	Информа-ционно-ре-цептивный.	Выучить содержание практического занятия №78. Методы клинических лабораторных исследований стр. 644-645.выучить по уч. «Основы биохимии Кухта В.К. стр 330-331	Фронтальная	4′

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

МАТЕРИАЛЫ КОНТРОЛЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ: «ВОДНО МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН».

1.1. Устный индивидуальный опрос.

1. Значение кальция в процессах жизнедеятельности.

2. Методы определения кальция в сыворотке крови. Принцип, ход определения, расчет, референтные пределы.

3. Гиперкальциемия, виды, характеристика.

4. Гипокальциемия – общая характеристика.

5. Значение неорганического фосфора в процессах жизнедеятельности.

6. Гиперфосфотемия, общая характеристика.

7. Гипофосфатемия, общая характеристика.

1.2 Тестовый контроль.

Вариант 1.

1. Каково значение фосфора в организме:

а) входит в состав АТФ;

б) участвует в энергетическом обмене;

в) является элементом «мысли и жизни»;

г) участвует в обмене углеводов, белков, липидов.

2. Обмен фосфора в организме связан с обменом:

а) кальция;

б) железа;

в) натрия;

3. Для какого заболевания характерен избыток Са:

а) ДВС-синдром;

б) анемия;

в) гипервитаминоз Д;

г) тиреотоксикоз;

д) феохромоцитома.

4. В присутствии какого реактива определяется кальций в сыворотке крови:

а) хромоген арсеназо ΙΙΙ;

б) мурексид;

в) дифенил карбазон.

5. В сыворотке крови здоровых людей содержание кальция:

а) 2,15-2,50 ммоль/л;

б) 1,75ммоль/л;

в) 2,7 ммоль/л.

6. Гиперкальциемия бывает при:

а) гиперпаратиреоидизме;

б) гипопаратиреоидизме;

в) сердечной недостаточности;

г) бронхопневмонии.

7. Следствием высокой концентрации Са в крови является: а)гипокальциуретическая кальциемия;

б) остеомаляция;

в) дегидратация.

8. Регулируют обмен кальция:

а) гормоны паращитовидных желез;

б) гормоны щитовидной железы;

в) все ответы правильные.

9. Биологически активным является:

а) ионизированный кальций;

б) кальций в форме цитратов, карбонатов, фосфатов.

в) кальций, связанный с белком.

10. В регуляции обмена кальция и его взаимосвязи с метаболизмом фосфатов выполняет:

а)витамин К;

б) витамин Д;

в) АТФ.

Вариант 2.

1. Для какого заболевания характерен недостаток кальция:

а) нефрозы;

б) лейкозы;

в) рахит.

2.Основная масса фосфора сосредоточена в:

а)мышцах;

б) костной ткани;

в) плазме крови.

3.Гиперфосфатемия отмечается при:

а) рахите;

б)ацидозе;

в) гипопаратиреозе;

г) лейкозах.

4. Кальций принимает участие в :

а)мышечном сокращении;

б) свёртывании крови;

в) изменении осмотического давления;

г) в изменении КЩС.

5. Кальций выводится из организма:

а) почками;

б) кишечником;

в) желчью;

г) нет правильного ответа.

6. Освобождение ионов Са²⁺ в кровь из костной ткани происходит:

а) при участии цитрата;

б) малата;

в) ЩУК.

7. Следствием высокой концентрации Са в крови является:

а)кальцинация лёгких;

б) кальцинация сосудов;

в) кальцинация кишечника.

8. Основные функции фосфора связаны с:

а) процессами фосфорилирования и дефосфорилирования;

б) процессами фосфорилирования и декарбоксилирования;

в) процессами дефосфорилирования и аминирования.

9. В крови фосфор представлен в виде:

а) неорганического фосфата и органических фосфорных эфиров;

б) фосфолипидов и нуклеотидов;

в) ионизированной формы;

г) все ответы верные.

10. Суточная потребность в кальции:

а) 0,8-1,5 г

б) 20-37,5 ммоль;

в) 3,0-4,0 г;

г) 0,5 г.

Вариант 3.

1. Каково значение фосфора в жизнедеятельности организма:

а) входит в состав буферных систем в виде Ф_Н;

б) участвует в процессах дезаминирование в клетках и тканях;

в) регулирует активность многих ферментов.

2. По какой формуле рассчитывают концентрацию кальция в крови:

а) А . 100% б) С = Е_кал х С_кал;в) С = Е_пр х С_кал; г) С=Е_пр .V

Б Е_прЕ_кал Е_кал

3. В цельной крови здоровых людей min содержаниеСа:

а) 2,25 ммоль/л;

б) 2,4 ммоль/л;

в) 3,1 ммоль/л;

г) 2,27 ммоль/л.

4. Какими гормонами регулируется обмен Са:

а) гормонами надпочечников;

б) гормонами щитовидной железы;

в) гормонами паращитовидных желез;

г) все ответы правильные.

5. Для какого заболевания характерен избыток кальция?

а) ДВС-синдром;

б) рахит;

в) гипервитаминоз Д;

г) лейкоз.

6. Физиологическая гиперкациемия бывает:

а) при гиперпаратиреондимзе;

б) хронических нефритах;

в) у недоношенных детей;

г) рахите.

7. Каким реактивом титруют раствор при определении кальция в плазме крови:

а) трилон Б;

б) 9н.раствора NаОН;

в) хлорид натрия;

г) мурексид.

8. Для какого заболевания характерен недостаток кальция:

а) гипервитаминоз Д;

б) рахит;

в) цирроз печени.

9. Кальций участвует:

а) в нервно-мышечных процессах;

б) играет большую роль в создании осмотического давления;

в) обеспечивает проницаемость мембран.

10. При определении содержания Са в сыворотке крови надо помнить:

а)Тест очень чувствительный, поэтому пользуются одноразовой посудой;

б) Тест очень чувствительный, поэтому реагенты требуют правильного обращения;

в) окраска образовавшегося комплекса не стабильна, определение провести немедленно.

ЭТАЛОН ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ.

Вариант 1 1.б в г; 2.а; 3. в,г,д. 4. а,б; 5. а; 6. а,в; 7. а,в

8. а,б,в; 9. а; 10. б

Вариант 2 1. а,в; 2. б; 3. в,г 4. а,б; 5. а,б; 6. а; 7. б; 8 а;

9. г; 10. а,б.

Вариант 3 1. а; 2. в; 3. а; 4. г; 5. в, г; 6. а, в; 7. а;

8.б; 9. а,в; 10.а,б.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

Формирование новых понятий, умений и навыков.

2.1. Рассказ преподавателя.

Фосфор содержится в крови в виде неорганических соединений преимущественно однозамещенных и двузамещенных солей (NаН₂РО₄,

Nа₂ НРО₄) и в виде кислоторастворимого и кислотонерастворимого фосфора. К кислоторастворимым фосфорным соединениям относятся: фосфорные эфиры глюкозы, глицеринового альдегида, пировиноградной кислоты, АТФ, АДФ. К кислотонерастворимым соединениям относятся: нуклеопротеиды, нуклеиновые кислоты, лецитин, кефалин. При анализах взятие крови проводят с большими предосторожностями, предупреждающими гемолиз. При гемолизе количество неорганического фосфора в крови увеличивается за счёт гидролиза кислоторастворимых соединений, присутствующих в эритроцитах. У здорового человека в норме концентрация липоидного фосфора в сыворотке крови составляет 1,93-3,55 ммоль/л. Концентрация общих фосфолипидов вычисляется умножением полученного липоидного фосфора на 25. При рахите и остеомаляции (размягчение костей) количество фосфора в крови снижается и нарушается нормальное соотношение между количеством кальция и фосфора. Повышение содержания фосфора в крови наблюдается: при лечении рыбьим жиром, содержащим кальциферол (вит.Д), ультрафиолетовыми лучами ( в коже содержится провитамин витамина Д – 7 дегидрохолестерол, который при освещении ультрафиолетовыми лучами превращается в вит.Д), в период заживления костных переломов. Содержание фосфора до 8-9 ммоль/л наблюдается при почечной недостаточности и сигнализирует о тяжелом состоянии больного. На этом занятии мы проведём определение неорганического фосфора в сыворотке крови.

2.2.Изучение инструкции к практическому занятию.

ПРИЛОЖЕНИЕ№ 3.

Инструкция по выполнению практической работы № 78 (43)по теме:

«Водно-минеральный обмен. Определение содержания фосфора в сыворотке крови».

Цели занятия:

1. Закрепить и углубить теоретические знания по теме: «Водно-минеральный обмен».

2. Изучить метод определения содержания фосфора в сыворотке крови.

Исходный уровень знаний и умений.

Учащийся должен знать:

1. Водный и электролитный баланс;

2. Патологию обмена фосфора;

3. Метод лабораторного исследования содержания фосфора в сыворотке крови;

4. Обмен кальция и фосфора, их концентрации в биологических жидкостях;

Учащийся должен уметь:

1. Организовать рабочее место для проведения исследования;

2. Практически выполнять определение фосфора в сыворотке крови колориметрическим методом;

3. Проводить дезинфекцию лабораторной посуды, биологического материала, рабочего места, перчаток, рук;

4. Заполнять бланк исследования;

5. Интерпретировать полученные результаты.

Структура занятия.

1. Теоретическая часть:

1.1.Повторение теоретического материала по теме: «Водно-минеральный обмен».

1.2.Рассказ преподавателя.

2. Указания к занятию. Методические рекомендации:

2.1.Внимательно изучите инструкцию.

2.2.Приготовьте всё необходимое оборудование, реактивы для проведения анализа.

2.3.Соблюдайте меры предосторожности при работе с биологическим материалом.

2.4. По окончании работы провести дезинфекцию использованного биологического материала, посуды.

3.Практическая часть.

А. 3.1. Лабораторная работа №1. Определение содержания фосфора в сыворотке крови.

Принцип: Фосфорная кислота взаимодействует в кислой среде с ванадатом и молибдатом аммония с образованием фосфорнованадиевомолибденовой кислоты желтого цвета. Концентрацию неорганического фосфора в сыворотке крови или моче определяют после осаждения белков.

Оборудование и реагенты.

1.Спектрофотометр, центрифуга;

2. Набор для определения содержания фосфора «Био-Ла-Тест».

3.Штатив с пробирками, пипетками.

4. Дез раствор 0,5% р-р полидеза.

5. Исследуемый образец: сыворотка крови.

А. Приготовление реагентов.

Опыт 1. Приготовление рабочих растворов.

Раствор. – 50 мл реактива2 (к-та ТХУ 1,47 ммоль/л)

Смешивают с 70 мл дистиллированной водой.

Раствор 2. – 1 долю реактива 3 (аммония ванадат р-р 2 ммоль/л)

Смешивают с 1 долей реактива 4. (аммония молибдат р-р 30 ммоль/л)

Раствор хранят в полиэтиленовой посуде.

Устойчивость: ежедневно приготавливают свежий раствор 2.

Раствор 4. – реактив 1 (стандартный р-р фосфор 5 ммоль/л) и раствор 1 смешивают в соотношении 1+1. раствор содержит 2,5 ммоль фосфора/л.

Устойчивость: несколько недель (с +15 до 25)⁰С.

Б. Проведение анализа.

Отмерить (мл)	Проба	Стандарт	Контроль
Сыворотка крови	0,2
Раствор 4		0,2
Дистиллир. Вода	0,6	0,6	0,8
Раствор 1	0,8	0,8	0,8

Перемешать и через 5 мин пробу центрифугируют в течении 19 мин при 3000 об/мин.

Надосадочная жидкость	0,8	0,8	0,8
Раствор 2	1,0	1,0	1,0

Перемешивают и через 20 мин измеряют оптическую плотность пробы (А₁) и калибратора (А₂).

λ= 380-410 нм; d= 1 см.

Расчёт:

Фосфор неорганический (ммоль/л) = 2,5 . А₁

А₂

Нормальные величины: 0,81-1,48 ммоль/л.

В. Проведение анализа с использованием набора реактивов для определения неорганического фосфора в биологических жидкостях по реакции с малахитовым зелёным «Агат-фосфор».

Принцип: Неорганический фосфор образует с молибденовой кислотой фосфорно-молибденовую кислоту, которая реагирует с малахитовым зелёным с образованием комплекса зелёного цвета, стабилизированного в растворе наличием детергента. Оптическая плотность комплекса при 630 нм пропорциональна концентрации неорганического фосфора в образце.

Подготовка реагентов для анализа.

Рабочий раствор детергента. Содержимое флакона «Детергент» разводят дистиллированной водой до общего объёма 100 мл. Раствор стабилен.

Проведение анализа.

Отмерить, мл	Проба	Контроль
Сыворотка крови	0,02
Дистиллир. вода		0,02
Раб. р-р детергента	2,0	2,0
Краситель	2,0	2,0

Тщательно перемешивают и через 10 мин. Определяют оптическую плотность пробы при длине волны 630 нм (600-650нм) против контроля.

d = 1 или 0,5 см.

Окраска устойчива в течение 2-х часов.

Расчет проводят по калибровочному графику.

Построение калибровочного графика.

№ пробирки	Калибровочн. р-р фосфора, мл.	Дистиллир. вода	Концентрация фосфора ммоль/л
1	0,5	2,5	0,5
2	0,5	1,0	1,0
3	0,5	0,5	1,5
4	0,5	0	3,0

Полученные разведения обрабатывают так же, как и образец.

В каждую пробирку приливают 2 мл рабочего раствора детергента, затем 2 мл красителя, перемешивают и через 10 мин определяют оптическую плотность при λ=630 нм против контроля.

Примечание:

1. Во флаконе с красителем в процессе хранения допускается выпадение небольшого количества тёмного осадка, не влияющего на результаты анализа.

2. Используемая лабораторная посуда не должна содержать следов фосфора.

3. Рекомендуется кратковременное замачивание стеклянной посуды в хромпике.

Нормальные величины концентрации неорганического фосфора: в сыворотке и плазме крови – 0,8-1,6 ммоль/л.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

Закрепление знаний, умений и навыков.

4.1. Выполнение лабораторной работы.

4.2. Учёт результатов. Начальная интерпретация.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

Контроль конечного уровня знаний, умений.

5.1. Оформление работы. Запись КДЗ.

Гиперфосфатемия встречается при почечной недостаточности, гипопаратиреоидизме, акромегамии, сахарном диабете, кетозе, приёме больших доз витамина Д; болезни Иценко-Кушинга. Гиперфосфатемия при гломерулонефритах и нефротическом симптомокомплексе 3,23-6,46 ммоль/л является одним из неблагоприятных прогностических признаков; эти заболевания сопровождаются понижением резервной щелочности крови. При заживлении костных переломов наблюдается гиперфосфатемия (благоприятный признак). Мышечная работа сопровождается повышением неорганического фосфора в результате расщепления органических фосфорных соединений (АТФ, креатинфосфата).

Гипофосфатемия в детском возрасте наблюдается при рахите. В ранней стадии рахита уровень неорганического фосфора отмечается 0,19-0,97ммоль/л, когда клинические симптомы ещё недостаточно выражены.

Гипофосфатемия нередко наблюдается у новорождённых, при гиперпаратиреоидизме, гиперинсулинизме, микседене; при остеомаляции, пеллагре. Гипофосфатемия может иметь и алиментарное происхождение вследствие потребления бедной фосфатами пищи и нарушения всасывания фосфатов в кишечнике.

5.2.Фронтальная беседа.

1. В каком виде в крови содержится фосфор?

2. Перечислите кислоторастворимые фосфорные соединения.

3. Перечислите кислотонерастворимые фосфорные соединения.

4. Что происходит с фосфором при гемолизе?

5. Назовите нормы содержания фосфора в сыворотке крови.

6. Назовите формулу расчета содержания фосфора в крови.

7. При каких заболеваниях отмечается снижение фосфора в сыворотке крови?

8. При каких заболеваниях повышается содержание фосфора в крови.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 6.

Домашнее задание:

6.1. Выучить содержание практического занятия № 78(43).

6.2. Повторить материал по учебнику «Основы биохимии».Кухта В.К. стр. 330-331, выучить стр. 328-330.

6.3. Повторить по учебнику «Методы клинических лабораторных исследований. Стр 644-645, 650-651, 638-640.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7.

Список литературы для преподавателя и для учащихся.

Для учащихся.

1. Методы клинических лабораторных исследований. Учебное пособие. Камышников В.С. Минск, «Белорусская наука», 2001г.

2. Основы биохимии. Кухта В.К, Морозкина Т.С., Таганович А.Д., Олецкий Э.И. Москва, «Медицина», 1999г.

3. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичёва. Москва, «Медицина», 1989г.

Для преподавателя:

2. Основы биохимии. Кухта В.К, Морозкина Т.С., Таганович А.Д., Олецкий Э.И. Москва, «Медицина», 1999г.

3. Биологическая химия. М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичёва. Москва, «Медицина», 1989г.

4. Справочник «Клинико-биохимическая лабораторная диагностика Т.ΙΙ, Камышников В.С.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 8.

8.1. Методические указания. Рекомендации.

1.Внимательно изучите инструкцию.

2.Приготовьте всё необходимое оборудование, реактивы для проведения анализа.

3.Соблюдайте меры предосторожности при работе с биологическим материалом.

4. По окончании работы провести дезинфекцию использованного биологического материала, посуды.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 9.

Основные знания и умения учащихся.

9.1. Изучив тему, учащиеся должны знать:

1. Водный и электролитный баланс;

2. Патологию обмена фосфора;

3. Методы лабораторного исследования содержания фосфора в сыворотке крови;

4. Обмен кальция и фосфора, их концентрации в биологических жидкостях;

Учащийся должен уметь:

1. Организовать рабочее место для проведения исследования;

2. Практически выполнять определение кальция в сыворотке крови колориметрическим методом;

3. Проводить дезинфекцию лабораторной посуды, биологического материала, рабочего места, перчаток, рук;

4. Заполнять бланк исследования;

5. Интерпретировать полученные результаты.

6. Определять содержание фосфора в сыворотке крови.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 10.

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ УЧАЩИХСЯ.

Устный индивидуальный опрос

Тестовый контроль

Итог

Полное, прочное знание вопроса, -владение действиями творческого характера – 9 баллов.

Знание материала, грамотное изложение, наличие единичных несущественных ошибок 7-8 баллов.

Знание и воспроизведение материала с существенными ошибками 6- баллов.

Допускает существенные ошибки, нарушает последовательность при изложении материала 4-5 баллов.

Один правильный ответ

0,8 баллов

Максимально 10 баллов.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 11.

РЕФЛЕКСИЯ ЗАНЯТИЯ.

1. Усвоили вы или не совсем метод определения содержания фосфора в сыворотке крови?

2. Сможете ли вы, выполнить анализ не пользуясь инструкцией?

3. Какую диагностическую ценность имеет этот анализ?

Электронная библиотека

ВОДНО-МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ФОСФОРА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Тема необъятна, читайте еще: